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Comparison of dietary macronutrient patterns of 14 popular named dietary programmes for weight and cardiovascular risk factor reduction in adults: systematic review and network meta-analysis of randomised trials

作者:Ge L

关键词:

发表时间:2020

发表期刊:The BMJ

证据类型:系统评价/Meta分析

该研究共纳入121项随机对照试验超过2万名肥胖或超重人群,通过对证据进行评价和合成后,与普通饮食相比,低到中确信度证据(即研究者对目前结果接近真实情况的把握性为中和低)显示低碳和低脂饮食在6个月随访时可分别减重4.36kg和4.37kg、降低收缩压5.14mm Hg和5.05mm Hg、降低舒张压3.21mm Hg 和2.85mm Hg。低脂饮食和中度宏量营养素饮食可分别降低低密度脂蛋白胆固醇7.08mg/dl和5.22mg/dl(中等确信度),而低碳饮食则可增加高密度脂蛋白胆固醇水平2.31mg/d(低确信度)。针对目前主流的商业饮食减肥方案,与常规饮食相比,中等确信度证据显示,6个月随访时对减肥效果和血压的影响较大的包括阿特金斯饮食(体重减轻5.5kg,收缩压降低5.1mm Hg,舒张压降低3.3mm Hg)、DASH饮食(体重减轻3.6kg、收缩压降低4.7mm Hg、舒张压降低2.9mm Hg)和区域饮食(体重减轻4.1kg、收缩压降低3.5mm Hg、舒张压降低2.3mm Hg)。然而不同商业饮食减肥方案之间的差异并不明显。在12个月随访时,所有饮食方案的减重效果和降压效果降低,且多为低确信度证据。