目的系统评价不同运动方式对改善维持性血液透析（maintenance hemodialysis, MHD）患者步行能力的效果。方法系统检索万方、维普、中国知网、PubMed、Embase、Cochrane Library、ScienceDirect、Web of Science等数据库中运动干预对MHD患者步行能力改善的相关文献,经文献筛选和资料提取,采用Cochrane 5.1评价工具进行文献质量评价,采用RevMan 5.3、R 4.0.3和STATA 15.1软件进行统计分析。结果最终纳入31项随机对照试验,共计样本量1338例,7种不同运动干预方式。网状Meta分析结果显示,透析中呼吸锻炼、非透析中联合运动和透析中联合运动居于7种运动提高MHD患者步行能力的前3位。结论 MHD患者进行多种运动锻炼可以提高其步行能力,尤以透析中呼吸锻炼、透析中或非透析中的有氧联合抗阻的运动效果最为明显。