作者:费夕 刘明欣 李超 李红娟
关键词:运动;高血压;血脂;网状Meta分析;
发表时间:2021
发表期刊:中国循证医学杂志
证据类型:系统评价/Meta分析
目的通过网状Meta分析法比较有氧运动、力量训练、有氧结合力量训练对高血压患者血脂的干预效果。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library和EMbase数据库,搜集运动对高血压患者血脂影响的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年9月16日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件和RevMan 5.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入29个研究,包括2 519例患者。网状Meta分析结果显示:与对照组相比,有氧运动[MD=-0.47,95%CI(-0.62,-0.319),P<0.001]、力量训练[MD=-0.37,95%CI(-0.63,-0.11),P<0.05]和有氧结合力量训练[MD=-0.61,95%CI(-0.88,-0.34),P=0.005]可降低总胆固醇水平;有氧运动[MD=0.14,95%CI(0.08,0.20),P<0.001]、力量训练[MD=0.10,95%CI(0.02,0.19),P<0.05]和有氧结合力量训练[MD=0.12,95%CI(0.02,0.23),P=0.038]可增加高密度脂蛋白水平;有氧运动[MD=-0.32,95%CI(-0.48,-0.15),P=0.001]、力量训练[MD=-0.19,95%CI(-0.48,-0.01),P<0.05]和有氧结合力量训练[MD=-0.40,95%CI(-0.70,-0.11),P<0.05]可降低低密度脂蛋白水平。SUCRA概率排序结果显示:有氧运动降低收缩压、舒张压效果最显著;有氧结合力量训练降低总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白和增加高密度脂蛋白的效果最好。结论有氧结合力量训练可能是改善高血压患者血脂水平的最佳运动方式。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。