作者:袁雷
关键词:五禽戏;慢性阻塞性肺疾病;护理;肺功能;生活质量;Meta分析
发表时间:2021
发表期刊:循证护理
证据类型:系统评价/Meta分析
目的:系统评价五禽戏对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病人肺功能的干预效果。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(WanFang Data)等数据库有关五禽戏干预COPD病人肺功能的随机对照试验(RCT)研究,检索时限为建库至2020年11月1日。由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险,应用RevMan 5.4软件资料进行Meta分析。结果:共计纳入8篇RCT,共578例病人。与对照组相比,五禽戏组能提高病人的第一秒钟最大用力呼气容积(FEV_(1))[MD=0.39,95%CI(0.21,0.57),P<0.0001]、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)[MD=10.39,95%CI(5.44,15.35),P<0.0001]、FEV_(1)/预计值(FEV_(1)/pred%)[MD=8.44,95%CI(0.40,16.48),P=0.04]及6mm步行距离[MD=63.42,95%CI(34.06,92.79),P<0.0001],差异有统计学意义(P<0.05);亚组分析显示,锻炼时间>3个月具有更明显的改善效果,锻炼频率≥7次/周能有效改善病人肺功能,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:现有证据表明,五禽戏对COPD病人肺功能有改善作用,尤其是FEV_(1)、FEV_(1)/FVC以及6min步行距离,延长锻炼时间、增加锻炼频次改善效果越明显。但尚需大样本、高质量的RCT将病人的性别、年龄、病程及辨证分型进行分层研究,为临床提供更科学、更有针对性的循证依据。